Le contexte

De nos jours, le Népal et l’un des pays les plus pauvres au monde. La guérilla maoïste a duré plus de 10 ans interdisant tout développement économique. La situation politique au Népal reste instable. Le Népal doit faire face simultanément à une crise constitutionnelle et à l’insécurité à l’intérieur du pays.

L’éducation et la santé sont essentiels pour le développemental. A cause de sa situation géographique dans l’Himalaya, l’accès aux soins de santé et à l’éducation demeure très difficile. Aujourd’hui, seule la vallée de Katmandou et les principales villes de la partie sud du pays (Teraï) offrent des facilités. Les zones reculées dans les collines du centre et les montagnes au nord, surtout dans la partie Ouest du pays, sont désavantagées du fait des difficultés d’accès à ces régions.

La pauvreté est synonyme d’un certain nombre de maladies comme tuberculose, poliomyélite, ostéomyélite, séquelles de factures, difformités congénitales, et bien d’autres. Les statistiques révèlent que l’une ou l’autre des maladies affectent 10 à 12% de la population népalaise. La plupart des médecins et des facilités sanitaires se trouvent dans les principales villes. Katmandou compte un docteur pour 850 âmes, les autres villes principales un docteur pour 3000 âmes, et les zones reculées un docteur pour 145000 âmes.

L’accès aux dispensaires et aux petits hôpitaux de campagne reste difficile (parfois il faut plus de 5 heures de marche).Chaque dispensaire ne dispose pas d’un travailleur sanitaire ou d’un docteur. Dans ce contexte, Mobile Docteurs Népal a été crée. Des praticiens généralistes bien formés ainsi que des spécialistes seront capables de traiter médicalement et chirurgicalement les maladies sur le terrain.

Cette année, notre but est d’atteindre un district très très pauvre, celui de Mugu, au nord ouest du Népal. Ce district est sui pauvre que le programme alimentaire mondial est en train d’aider à apporter du riz et autre nourriture. Nous avons organisé à Ghamgadi un camp médical et orthopédique du 30 mars au 8 avril 2009.
planning

• 30 mars 2009 : vol Katmandu – Surket (le matériel atteindra Surket par voie terrestre)
• 31 mars : Surkhet – Ghamgadi en hélicoptère du Programme Alimentaire Mondial   (2 rotations, une pour le matériel une pour le personnel médical)
• Transport de 1800 kg de matériel par une cinquantaine de porteurs depuis Ghamgadi
• Nettoyage de l’hôpital local, peinture de la salle d’opérations, installation du matériel médical
• 1er avril : début du camp
• 7 avril : retour en hélicoptère sur Surkhet (2 rotations, une pour le matériel, une pour le personnel médical)
• 8 avril : vol retour sur Katmandou.

Personnel médical

• Généralistes : Dr Mingma Sherpa, Dr Lamo Sherpa
• Chirurgien orthopédique : Dr Pierre Soete, Dr Saju Pradhan
• Anesthésiste : Dr Bidur Brala
• Infirmières : Mrs Meena Gurung, Miss Laxmi Khadiwada, Mrs Ocky Pladet, Mrs Marie Vanderveken
• CMA : MR.Laxman Gywali
• Radiologue : Mrs Pashi Sherpa
• Administration : Mr Sunil Rajbhandari
• Ingénieurs, techniciens : Mr Ram Prasad Thapalaya, Mr Madhu Sudan Pradhan, Mr Om Bhandari.

Activités

Activités du camp

• consultations des généralistes : 837
• consultations par docteurs orthopédiques : 957
• opérations chirurgicales : 56
• X-ray (radios) : 295 films
• Ultrasons : 306
• test en laboratoires : 47

Activités Chirurgicales

    Patients concernés : 31 hommes / 25 femmes | Par âge

• 0-10 ans :16
• 11-20 ans : 14
• 21-30 ans : 15
• 31-40 ans : 4
• 41-50 ans : 2
• 51-60 ans : 5

    Chirurgie des membres supérieurs : 38
    Chirurgie membres inférieurs : 14
    Autres : 4

Activités Anesthésie

• Locale : 15 patients
• Loco - Régionale : 27 patients
• Intraveineuse : 4
• Générale : 6
• Rachi - anesthésie : 4

Remarque  : si nous considérons seulement les 56 patients opérés (sans compter les consultations, les médicaments, les ultrasons….), cela signifie que le cout par patient est de 943987/56 = 16857 Nrs par patient, soit 60% de moins que le coût des telles opérations dans la vallée de Katmandou

Remerciements

"Mobile Docteurs Népal" tient à remercier ses sponsors :

• Pasang Lamu-Nicole Niquille Fondation (Suisse)
• EPICEA France (Association)
• Programme Alimentaire Mondial (Nations Unies)